Какой пациент не мечтает о краткосрочном пребывании в больнице? О полноценном питании через день после операции? О том, чтобы оказаться в хорошей форме спустя лишь несколько часов после операции на толстой кишке? Ошеломляющий метод, который уважаемый пятидесятичетырехлетний главврач профессор доктор и почетный доктор Мартин К. Вальц с 2003 года успешно применил уже больше тысячи раз, называется «Fast Track реабилитация». Клиника “Huyssens - Stift“ относится к клиникам, которые с большим успехом применяют методику датского хирурга профессора Хендрика Келета. «Нам пришлось отбросить целый ряд старых пережитков», — говорит профессор Вальц. Успех дает ему право. Хирургическое отделение профессора Вальца и его команды пользуется всемирной известностью, а сам Вальц с этой методикой проведения операций является одним из ведущих хирургов Германии.

Прочь с больничной койки уже через пять часов после операции

В начале была идея. Раньше после операции на прямой кишке период нахождения в больнице составлял до трех недель. Пациент должен был послушно лежать в кровати, кушать ему давали только через шесть дней (легкие супчики), в него через капельницу вливались обезболивающие средства (главным образом, морфий), тормозившие кишечную деятельность, существовала опасность воспаления легких, тромбоза и воспаления мочевого тракта. Состояние пациента от этого «долечивания» ухудшалось, около четырех недель он оставался неработоспособным.

Профессор Вальц говорит: «Мы спросили себя: «Неужели все это правильно?». Мы сказали: «Нет!». Все возможные осложения не имеют никакого отношения к собственно операции на толстой кишке, потому что обычное пищеварение осуществляется в желудке и тонкой кишке. Мы пришли к мнению: «Прочь с больничной койки уже через пять часов после операции!» И уже через день после операции пациент может получать полноценное питание». Профессор Вальц продолжает: «Все, что происходило до сих пор, являлось ритуализированной чепухой!».

Успех был ошеломляющий! Сегодня пациент может покидать больницу спустя всего лишь пять дней после операции на толстой кишке, он физически крепок, так как он получает полноценное питание. Вальц говорит: «От шницеля до картофельного салата, все возможно уже на следующий день после операции». Для менеджера это идеально — уже практически через неделю после операции вы снова сидите за письменным столом.

Обезболивание имеет большое значение в этой методике. Профессор Вальц говорит: «Без боли человек ведет себя полностью нормально. Поэтому мы разработали концепцию обезболивания, которая покоится на двух опорах: во-первых, на минимально инвазивной хирургии, так называемой «хирургии через замочную скважину» или «хирургии через пуговичную петлю», которая обходится без привычных больших разрезов; во-вторых, анестезиолог вставляет обезболивающий катетер в область позвоночника таким образом, чтобы непрерывно по необходимости подавать обезболивающее средство парацетамол. Деятельность кишечника больше не тормозится, лишь уменьшается боль. Если желудок и кишечник нормально работают и дальше, то почему же тогда пациент не может получать полноценное питание?».

Вдохнуть жизнь в кишечник

Через пять часов после операции пациент должен встать с больничной койки, чтобы активизировать кровообращение и кишечную деятельность. Вальц смеется: «Толстая кишка, собственно говоря, весьма глупа, она не знает, что было съедено ранее, так как пищеварительный процесс уже давно идет. Толстая кишка уплотняет остатки переваренной пищи и отнимает от них жидкость. Благодаря раннему вставанию и нормальному питания состояние пациента не ухудшается, а его пищеварение немедленно начинает работать. Поэтому наше золотое правило звучит так: «В первый день через восемь часов после операции покинуть больничную койку».

Естественно, эта методика предусматривает тесное сотрудничество команды, состоящей из хирурга, анестезиолога, обслуживающего медицинского персонала, кухни и физиотерапевта. Вальц говорит: «Этот процесс, состоящий из операции и послеоперационного лечения является идеальным также для пожилых людей. Их физическое состояние остается на дооперационном уровне. Также очень важно предварительное собеседование, в результате которого происходит информирование и наилучшее мотивирование пациента. Этот процесс, этот испытанный принцип применим также и при других операциях — в урологии, гинекологии, торакальной и сосудистой хирургии».

Главный хирург уже задумывается и о дальнейшем. Ему не нравятся никакие «старые пережитки». Его план таков: он хочет революционировать поток информации для пациентов и их родственников с помощью быстого информирования через Интернет о только что проведенной операции, прямо с операционного стола сразу же после операции!

http://medicsline.de/

Быстрый путь к выздоровлению www.medicsline.de